Tham khảo triển khai tiêu chí
Quy trình lưu trữ hồ sơ bệnh án nội trú - Bệnh viện A80
Giới thiệu
Quy trình lưu trữ hồ sơ bệnh án nội trú này được xây dựng nhằm thống nhất trình tự lưu trữ hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện A80. Quy trình này đảm bảo hồ sơ được quản lý khoa học, an toàn, phục vụ công tác quản lý, kiểm tra, nghiên cứu, trích sao và cung cấp thông tin theo đúng quy định pháp luật.
Tóm tắt
Quy trình này bao gồm các bước tiếp nhận, phân loại, lưu trữ, bảo quản và quản lý hồ sơ, với sự tham gia của nhiều bộ phận và cá nhân trong bệnh viện. Các bước chính bao gồm: tiếp nhận hồ sơ từ các khoa lâm sàng, kiểm tra và đối chiếu thông tin, phân loại hồ sơ theo nhóm viện phí, BHYT và các nhóm quản lý khác, sắp xếp hồ sơ theo khoa, hệ nội, hệ ngoại, liên chuyên khoa, ngày và năm ra viện, bảo quản hồ sơ trong khu vực lưu trữ an toàn, và quản lý việc khai thác, trích sao, mượn/trả hồ sơ. Quy trình cũng quy định trách nhiệm của từng bộ phận và cá nhân trong việc thực hiện, đồng thời xác định thời gian lưu trữ hồ sơ theo quy chế của bệnh viện. Ngoài ra, quy trình cũng bao gồm các sổ sách liên quan như sổ nộp HSBA và sổ trả HSBA sai lỗi để theo dõi và quản lý thông tin một cách chặt chẽ.