Danh sách Tài liệu hệ thống quản lý trong bệnh viện | Kế Hoạch Tổng Hợp

Trở về trang chuyên đề Danh sách liên tục cập nhật theo các ý kiến đóng góp của thành viên cộng đồng nhé! Tài liệu nào đã cập nhật tham khảo, sẽ có liên kết để click.

Đang hiển thị 851-875/898

Khoa phòng: Khoa Cấp cứu

Loại tài liệu: Quy trình
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
30	2.QTQL-KCC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình Cấp cứu ngoại viện hàng loạt (Triage)	Đảm bảo phân loại bệnh nhân theo độ nghiêm trọng để quyết định thứ tự điều trị, dựa trên các tiêu chí cấp cứu trong các tình huống đông bệnh, cấp cứu hàng loạt. - Đầu vào: + Dữ liệu từ dấu hiệu sinh tồn và tình trạng bệnh của bệnh nhân. + Các tiêu chí đánh giá phân loại cấp cứu (theo mức độ nguy hiểm và thời gian can thiệp cần thiết). - Đầu ra: + Bệnh nhân được phân vào các cấp độ ưu tiên khác nhau (Cấp cứu khẩn cấp, cấp cứu thường, hoặc theo dõi). + Thứ tự khám và điều trị được xác định theo mức độ ưu tiên.	Quản lý người bệnh
31	6.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chuyển tuyến người bệnh cấp cứu	Đảm bảo quá trình chuyển viện cho các trường hợp cần can thiệp sâu hơn hoặc điều trị chuyên biệt tại tuyến chuyên sâu. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, thông tin về tình trạng của người bệnh. + Quyết định từ bác sĩ khoa Cấp cứu về chuyển viện. - Đầu ra: + Người bệnh được chuyển tiếp theo cách thức an toàn, liên tục. + Hồ sơ và thông tin cần thiết được chuyển đến bệnh viện khác.	Quản lý người bệnh
32	7.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chuyển khoa người bệnh cấp cứu	Đảm bảo quá trình chuyển khoa cho các trường hợp cần can thiệp sâu hơn hoặc điều trị chuyên biệt. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, thông tin về tình trạng của bệnh nhân. + Quyết định từ bác sĩ khoa Cấp cứu về chuyển khoa. - Đầu ra: + Bệnh nhân được chuyển tiếp theo cách thức an toàn, liên tục. + Hồ sơ và thông tin cần thiết được chuyển đến bệnh khoa khác.	Quản lý người bệnh
25	10.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình hồi sức cấp cứu các ca bệnh nặng (cần thực hiện ACLS)	Xử lý các trường hợp bệnh nhân cần hồi sức cấp cứu (ngừng tim, ngừng thở, sốc), nhằm duy trì các chức năng sống cơ bản. - Đầu vào: + Bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch (ngừng tim, ngừng thở). + Dụng cụ hồi sức như máy thở, thiết bị đo điện tâm đồ, thuốc cấp cứu. - Đầu ra: + Bệnh nhân được hồi sức thành công và ổn định hoặc chuyển qua phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) để tiếp tục theo dõi. + Thông tin về tình trạng bệnh nhân và các biện pháp hồi sức ghi nhận trong hồ sơ bệnh án.	Quản lý người bệnh
26	13.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chuẩn bị, thực hiện, theo dõi thủ thuật tại khoa cấp cứu	Thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân theo đúng chỉ định, tuân thủ các quy trình an toàn trong phòng mổ, đảm bảo vô trùng và theo dõi sát sao tình trạng bệnh nhân. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, chỉ định phẫu thuật và kế hoạch phẫu thuật từ bác sĩ phẫu thuật. + Trang thiết bị phẫu thuật và dụng cụ y tế cần thiết. - Đầu ra: + Ca phẫu thuật được thực hiện an toàn và đúng quy trình, ghi nhận đầy đủ các thông tin trong suốt ca phẫu thuật. + Báo cáo phẫu thuật và hồ sơ bệnh án cập nhật thông tin về ca mổ, các thủ tục và diễn biến trong phòng mổ.	Quản lý người bệnh
27	14.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình xử trí và chuyển người bệnh cấp cứu có chỉ định phẫu thuật		Quản lý người bệnh
28	15.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình tiếp nhận và xử trí người bệnh không có thân nhân		Quản lý người bệnh
29	16.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình CODE BLUE (Báo động đỏ ngừng tuần hoàn hô hấp)		Quản lý người bệnh
21	3.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình báo động đỏ nội viện - đa chấn thương	Phục vụ các trường hợp bệnh nhân bị chấn thương nặng (tai nạn giao thông, ngã từ độ cao), từ tiếp nhận, đánh giá, đến xử lý sơ bộ hoặc phẫu thuật cấp cứu. - Đầu vào: + Bệnh nhân chấn thương nghiêm trọng. + Thiết bị hỗ trợ chấn thương và hình ảnh chẩn đoán ban đầu (nếu có). - Đầu ra: + Chấn thương của bệnh nhân được xử lý (băng bó, cố định xương thậm chí cần ACLS). + Bệnh nhân được chuyển qua khoa Ngoại hoặc Phẫu thuật nếu cần can thiệp sâu hơn.	Điều trị người bệnh
22	5.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình xử lý người bệnh ngộ độc cấp	Nhằm đánh giá và điều trị nhanh chóng các trường hợp ngộ độc để giảm thiểu nguy cơ đến sức khỏe. - Đầu vào: + Người bệnh có dấu hiệu ngộ độc (thực phẩm, hóa chất, thuốc). + Thông tin về chất độc nghi ngờ hoặc loại ngộ độc (nếu có). - Đầu ra: + Người bệnh được điều trị giải độc và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn. + Chuyển người bệnh sang khoa Nội hoặc theo dõi trong khoa nếu cần.	Điều trị người bệnh
23	8.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình cấp cứu ngoại viện	Quy trình cấp cứu ngoại viện là quy trình triển khai đội cấp cứu và trang thiết bị đến hiện trường bên ngoài bệnh viện để sơ cứu và điều trị ban đầu cho NB, sau đó vận chuyển NB về bệnh viện (nếu cần). Quy trình này thường áp dụng trong các trường hợp tai nạn giao thông, tai nạn lao động, các bệnh lý khẩn cấp tại nhà, hoặc các tình huống khẩn cấp khác ngoài bệnh viện. - Đầu vào: + Thông tin yêu cầu cấp cứu: Nhận cuộc gọi từ NB, người nhà, hoặc trung tâm điều phối cấp cứu với các thông tin ban đầu về tình trạng NB và vị trí hiện trường. + Trang thiết bị cấp cứu: Xe cấp cứu được trang bị đầy đủ thiết bị hồi sức, dụng cụ cấp cứu (máy thở, máy khử rung, thiết bị cố định xương), thuốc men, và các vật tư y tế cần thiết. + Đội ngũ nhân viên y tế cấp cứu: Ít nhất một bác sĩ cấp cứu và một hoặc hai điều dưỡng có kinh nghiệm trong cấp cứu ngoại viện. + Hướng dẫn đường đi và thông tin liên lạc: Cần có bản đồ, GPS, và phương tiện liên lạc với khoa để cập nhật tình hình và hỗ trợ trong quá trình di chuyển. - Đầu ra: + NB được sơ cứu và chuyển đến bệnh viện an toàn: Đảm bảo tình trạng NB được ổn định tối đa trên đường vận chuyển. + Báo cáo tình trạng và quá trình cấp cứu: Cung cấp báo cáo tóm tắt cho đội ngũ tiếp nhận tại khoa Cấp cứu, ghi rõ tình trạng NB khi tiếp nhận, các biện pháp sơ cứu đã thực hiện và tình trạng hiện tại của NB. + Hoàn thành ghi chép và báo cáo ngoại viện: Nhân viên cấp cứu hoàn tất báo cáo quá trình cấp cứu ngoại viện, bao gồm thời gian xuất phát, thời gian đến hiện trường, xử lý tại chỗ và bàn giao tại bệnh viện.	Điều trị người bệnh
20	12.QTQL.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình phối hợp chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm khẩn cấp tại khoa Cấp cứu	Phục vụ cho các trường hợp cần chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm để xác định nhanh tình trạng bệnh. - Đầu vào: + Yêu cầu từ bác sĩ về hình ảnh (X-quang, CT) hoặc xét nghiệm khẩn cấp (máu, nước tiểu). + Trang thiết bị chẩn đoán và phòng xét nghiệm. - Đầu ra: + Kết quả chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm được gửi về khoa Cấp cứu kịp thời. + Thông tin này được sử dụng ngay để đưa ra quyết định điều trị.	Điều trị người bệnh

Loại tài liệu: Quy định
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
12	4.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định Phạm vi hoạt động khoa Khám bệnh	- Căn cứ chức năng, nhiệm vụ của các khoa/phòng; - Căn cứ yêu cầu chuẩn hóa hệ thống tài liệu quản lý chất lượng trong bệnh viện; - Nhằm thống nhất và cập nhật phạm vi hoạt động, dịch vụ cung cấp của từng khoa/phòng theo thực tế triển khai.	Hành chánh
13	7.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về phối hợp liên khoa	Thiết lập quy định về phối hợp giữa khoa Cấp cứu và các khoa khác để tối ưu hóa chăm sóc bệnh nhân. - Ví dụ: khoa nhận bệnh, mời hội chẩn, phối hợp điều trị.	Hành chánh
10	10.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về bảo mật thông tin người bệnh cấp cứu	Quy định về bảo mật dữ liệu và chỉ những người có thẩm quyền mới được truy cập thông tin. - Xác định ai là người giám hộ, đại diện người bệnh. - Ngăn quay phim, chụp hình.	Hành chánh
11	12.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về thái độ và giao tiếp với người bệnh khoa cấp cứu	Quy định thái độ ứng xử và giao tiếp của nhân viên y tế để đảm bảo sự tôn trọng và an toàn tâm lý cho bệnh nhân. - Đặc biệt khi thông báo các tình huống nghiêm trọng của người bệnh.	Hành chánh
17	6.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về tiêu chuẩn phân loại và xử lý bệnh nhân khẩn cấp	Đảm bảo các tiêu chuẩn trong việc đánh giá, phân loại và ưu tiên xử lý bệnh nhân khẩn cấp.	Điều trị người bệnh
14	11.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về chuẩn bị trước phẫu thuật và chỉ định phẫu thuật tại khoa cấp cứu	Thiết lập các tiêu chuẩn cho việc xét nghiệm, đánh giá tiền phẫu và các chỉ định phù hợp cho từng loại phẫu thuật.	Điều trị người bệnh
15	13.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về phân loại và ưu tiên xử lý tại hiện trường	Thiết lập các tiêu chí để phân loại mức độ ưu tiên cho bệnh nhân ngay tại hiện trường nhằm xử lý các trường hợp nguy kịch trước.	Điều trị người bệnh
16	14.QĐ.CC Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về bảo quản và sử dụng thiết bị y tế cấp cứu	Thiết bị trong khoa Cấp cứu phải luôn sẵn sàng và được bảo trì thường xuyên. - Lưu ý giao ca, tần suất kiểm tra. Bảng kiểm kiểm tra giao ca, bảng kiểm khi kiểm tra tổng thể hàng tuần/hàng tháng.	Điều trị người bệnh

Khoa phòng: Khoa Chẩn đoán hình ảnh

Loại tài liệu: Hướng dẫn
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
47	2.1.HD-CĐHA Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Hướng dẫn Tiếp nhận người bệnh thực hiện Chẩn đoán hình ảnh không qua bác sĩ chỉ định		Quản lý người bệnh

Loại tài liệu: Quy trình
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
45	1.QTQL-CĐHA Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình tiếp nhận và thực hiện dịch vụ kỹ thuật CĐHA	Đảm bảo người bệnh có chỉ định phù hợp cho các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh, đồng thời xác định các yêu cầu đặc biệt nếu có. - Đầu vào: + Chỉ định chẩn đoán hình ảnh từ bác sĩ điều trị, hồ sơ bệnh án của người bệnh. + Các yêu cầu đặc biệt từ bác sĩ (nếu cần). - Đầu ra: + Xác nhận chỉ định chẩn đoán hình ảnh phù hợp cho người bệnh, chuẩn bị đầy đủ thông tin và yêu cầu đặc biệt. + Hồ sơ bệnh án cập nhật với xác nhận và các yêu cầu đặc biệt cho quá trình chẩn đoán.	Quản lý người bệnh
46	2.QTQL-CĐHA Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình tiếp nhận và thực hiện chỉ định CĐHA	Chuẩn bị người bệnh trước khi thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, bao gồm hướng dẫn người bệnh về những điều cần tránh hoặc thực hiện trước khi chụp. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, thông tin chỉ định chụp và hướng dẫn cho từng kỹ thuật hình ảnh (như nhịn ăn, uống nước). + Thiết bị y tế cần thiết và trang phục bảo hộ cho người bệnh (nếu cần). - Đầu ra: + Người bệnh đã được chuẩn bị kỹ càng, sẵn sàng cho quá trình chụp hình ảnh. + Hồ sơ bệnh án ghi nhận tình trạng chuẩn bị của người bệnh trước khi chụp.	Quản lý người bệnh

Loại tài liệu: Quy định
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
43	10.QĐ.CĐHA Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy chế hoạt động khoa CĐHA	- Căn cứ chức năng, nhiệm vụ của các khoa/phòng; - Căn cứ yêu cầu chuẩn hóa hệ thống tài liệu quản lý chất lượng trong bệnh viện; - Nhằm thống nhất và cập nhật phạm vi hoạt động, dịch vụ cung cấp của từng khoa/phòng theo thực tế triển khai.	Hành chánh
44	8.QĐ.CĐHA Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về bảo mật thông tin và hình ảnh chẩn đoán của người bệnh	Đảm bảo thông tin cá nhân và dữ liệu hình ảnh của người bệnh được bảo mật, chỉ truy cập bởi những người có thẩm quyền.	Quản lý người bệnh