Quy trình Báo động đỏ nội viện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh

Nhằm tối ưu hóa thời gian "vàng" trong cấp cứu và điều trị các trường hợp bệnh nhân nguy kịch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã ban hành và áp dụng Quy trình Báo động đỏ (Code Red) nội viện. Đây là quy trình phối hợp khẩn cấp giữa nhiều chuyên khoa, cho phép bỏ qua một số thủ tục hành chính thông thường để tập trung cao độ vào việc cứu sống người bệnh.

1. Mục đích và Ý nghĩa

• Cấp cứu khẩn cấp: Huy động tức thời đội ngũ y bác sĩ giỏi nhất từ nhiều chuyên khoa để hồi sức, can thiệp hoặc phẫu thuật ngay cho bệnh nhân đang trong tình trạng đe dọa tính mạng.

• Tối ưu hóa thời gian: Cho phép bỏ qua các bước như hội chẩn truyền thống, xét nghiệm máu chờ đợi hay chẩn đoán hình ảnh rườm rà nếu tình trạng bệnh nhân cực kỳ nguy cấp.

• Sẵn sàng từ xa: Bệnh viện có thể kích hoạt báo động ngay khi nhận thông tin từ tuyến trước hoặc từ bác sĩ đang đi hỗ trợ ngoại viện.

2. Tiêu chuẩn kích hoạt Báo động đỏ

Quy trình được khởi phát khi bệnh nhân có các dấu hiệu sau:

• Tai nạn, chấn thương nặng: Vết thương xuyên thấu ngực, bụng, cổ; đa chấn thương do tai nạn giao thông/sinh hoạt kèm sốc nặng.

• Huyết động không ổn định: Phải truyền máu duy trì sinh hiệu hoặc đã dùng dịch truyền liều cao nhưng huyết áp không cải thiện.

• Cấp cứu bệnh lý đặc biệt: Đột quỵ thiếu máu cục bộ (có chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết), nhồi máu cơ tim cấp, hoặc các diễn tiến xấu đột ngột như vỡ tĩnh mạch thực quản, dị vật đường thở.

3. Quy định về thời gian phản ứng

Để đảm bảo hiệu quả cao nhất, quy trình quy định nghiêm ngặt về thời gian:

• Đội ngũ chuyên gia: Phải có mặt tại điểm nóng trong vòng 5 phút sau khi nhận thông báo.

• Phòng mổ: Nhân viên, dụng cụ và máy gây mê phải sẵn sàng trong vòng 15 phút.

• Khoa Huyết học - Truyền máu: Sẵn sàng máu cùng nhóm (hoặc nhóm O) trong vòng 15 phút, bỏ qua giai đoạn phản ứng chéo (crossmatch) thông thường.

• Ngoài giờ hành chính: Các chuyên gia được huy động phải có mặt tại bệnh viện sớm nhất có thể, tối đa trong vòng 20 phút.

4. Lưu đồ thực hiện (Tóm tắt 3 bước)

• Bước 1 (Phát hiện): Bác sĩ/Điều dưỡng tại khoa lâm sàng đánh giá tình trạng, thực hiện sơ cứu và điện thoại kích hoạt Báo động đỏ đến Lãnh đạo viện, Tổng đài và các khoa liên quan.

• Bước 2 (Thông báo & Chuẩn bị): Tổng đài phát loa báo động toàn viện; Phòng mổ và Khoa Huyết học chuẩn bị nhân lực/vật lực trong vòng 15 phút.

• Bước 3 (Phối hợp xử trí): Các chuyên gia tập trung tại điểm cấp cứu, hội chẩn nhanh tại chỗ và tiến hành can thiệp chuyên môn ngay lập tức.

Ghi chú: Danh sách chuyên gia và số điện thoại đường dây nóng được niêm yết công khai nội bộ và các thành viên đội Báo động đỏ luôn mở điện thoại 24/24 giờ để sẵn sàng nhận lệnh.