Tải về tài liệu triển khai tiêu chí

13. Có tập huấn cho bác sỹ, điều dưỡng về mã hóa bệnh tật theo ICD 10, cách ghi mã bệnh chính và bệnh kèm theo.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	ICD 10 -2026--	Đang cập nhật
	Kế hoạch tập huấn hướng dẫn mã hóa bệnh tật theo ICD-10	Kế hoạch tập huấn này do Bệnh viện A80 xây dựng nhằm cập nhật kiến thức cơ bản về ICD-10, hướng dẫn kỹ năng lựa chọn và ghi mã bệnh, đồng thời nâng cao chất lượng dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện. Tập huấn kéo dài 2 ngày với 14 giờ học, tập trung vào các nội dung như cấu trúc ICD-10, nguyên tắc lựa chọn chẩn đoán, thực hành tra cứu và ghi mã, và kiểm tra đánh giá sau tập huấn. Mục tiêu là đảm bảo sự chuẩn hóa trong ghi nhận chẩn đoán và mã hóa bệnh tật, phục vụ quản lý chuyên môn, thanh toán bảo hiểm y tế và công tác thống kê.
	Hướng Dẫn Sử Dụng Bảng Phân Loại Quốc Tế ICD-10 Lần Thứ 10	Tài liệu này cung cấp hướng dẫn sử dụng Bảng Phân loại Quốc tế Bệnh tật lần thứ 10 (ICD-10), phiên bản được BS. Nguyễn Minh Khang hướng dẫn. Tài liệu tập trung vào sự thay đổi về hệ thống mã hóa, sử dụng mã kết hợp chữ và số để tăng khả năng mã hóa bệnh và dễ dàng điều chỉnh trong tương lai.
	Kế hoạch tổ chức tập huấn ‘Hướng dẫn mã hóa bệnh tật, tử vong theo ICD-10’ tại Bệnh viện A80	Bài đăng này tóm tắt kế hoạch tập huấn ‘Hướng dẫn mã hóa bệnh tật, tử vong theo ICD-10’ do Bệnh viện A80 tổ chức. Mục tiêu của buổi tập huấn là hướng dẫn cán bộ y tế về cách ghi chép, mã hóa bệnh theo ICD-10, đồng thời trao đổi kinh nghiệm và nâng cao tính thống nhất trong mã hóa chẩn đoán. Kế hoạch bao gồm các nội dung như mục tiêu, đối tượng, thời gian, địa điểm, giảng viên, nội dung, hình thức tập huấn, tài liệu, kinh phí và các bước tổ chức thực hiện.
	Hướng dẫn sử dụng bảng phân loại bệnh quốc tế ICD-10 (A80)	Tài liệu này cung cấp hướng dẫn sử dụng bảng phân loại bệnh quốc tế ICD-10, một hệ thống phân loại bệnh được WHO ban hành năm 1994 và được Bộ Y tế Việt Nam quy định sử dụng. Tài liệu tập trung vào cấu trúc của bộ mã 4 ký tự, bao gồm các ký tự chữ cái, số và dấu chấm, và giải thích ý nghĩa của từng thành phần trong mã. Nội dung hướng dẫn này hỗ trợ các cán bộ y tế trong việc ghi chẩn đoán bệnh chính xác theo tiêu chuẩn quốc tế.
	Tài liệu tập huấn hướng dẫn sử dụng mã ICD-10 A80	Tài liệu này cung cấp hướng dẫn sử dụng mã ICD-10, tập trung vào nguyên tắc xác định bệnh chính, bệnh kèm theo và ví dụ thực hành. Tài liệu được biên soạn lại từ bản scan phục vụ tập huấn tại Bệnh viện A80, áp dụng cho nhân viên y tế và các bộ phận liên quan. Nội dung tập trung vào cấu trúc của ICD-10, cách phân nhóm chương bệnh và xây dựng mã bệnh 04 ký tự, đồng thời hướng dẫn thực hiện trong hoạt động lâm sàng.
	Hướng Dẫn Phân Loại Bệnh Tật Theo ICD10	Bài viết cung cấp thông tin về tập huấn hướng dẫn phân loại bệnh tật theo ICD10, bao gồm những điểm mới trong ICD10, phương pháp ghi ICD phù hợp trong HSBA và cấu trúc, phân loại ICD. Tài liệu này tập trung vào mục đích của ICD10, bao gồm phân loại nguyên nhân tử vong và mở rộng để phân loại chẩn đoán bệnh tật, hỗ trợ phân tích và quản lý y tế.
	Phụ lục C2.1 - [Cách làm] Tiểu mục 10, 11, 13 có liên quan đến mã ICD 10	Đang cập nhật...

16. Có quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Bảng Kiểm Tra Quy Chế Hồ Sơ Bệnh Án - A80	Bảng kiểm này hướng dẫn kiểm tra quy chế hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, bao gồm các nội dung về thủ tục hành chính, chất lượng chăm sóc điều dưỡng, chất lượng chẩn đoán và chất lượng điều trị. Bảng kiểm được chia thành các phần chính, với mục tiêu đảm bảo hồ sơ bệnh án được hoàn thiện, chính xác và đầy đủ thông tin, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân.
	Quy trình kiểm tra Hồ sơ Bệnh án Bảo hiểm Y tế sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80 (QT.KHNV-ĐD.02)	Tài liệu này quy định quy trình kiểm tra, hoàn thiện và lưu trữ hồ sơ bệnh án bảo hiểm y tế của người bệnh sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác, kịp thời, hạn chế sai sót và nâng cao chất lượng hồ sơ, trách nhiệm của các bộ phận liên quan. Quy trình bao gồm các bước như hoàn thiện hồ sơ tại khoa điều trị, tự kiểm tra, bàn giao và lưu trữ hồ sơ bởi phòng Kế hoạch nghiệp vụ và Điều dưỡng.
	Quy Định Kiểm Tra Ngẫu Nhiên Chất Lượng Hồ Sơ Bệnh Án A80	Quy định này hướng dẫn việc kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc nâng cao chất lượng thông tin lâm sàng, đảm bảo tính đầy đủ, chính xác và kịp thời của hồ sơ bệnh án. Quy định cũng bao gồm các hướng dẫn về việc ghi mã ICD-10, nhằm hạn chế sai sót và cải tiến chất lượng dữ liệu y tế. Mục tiêu chính là tăng cường kiểm tra, phản hồi và cải tiến liên tục theo quy chế chuyên môn và các hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế.
	Báo cáo tình hình kiểm tra Hồ Sơ Bệnh Án (HSBA) – Năm 2025	Báo cáo này tóm tắt kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án (HSBA) năm 2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc đánh giá chất lượng HSBA, xác định các sai sót và đưa ra các đề xuất cải tiến. Báo cáo ghi nhận một số sai sót trong ghi chép, thiếu chữ ký, dán sai giấy tờ và thiếu kết quả xét nghiệm, giải phẫu bệnh. Các khó khăn bao gồm quá tải công việc do nhập dữ liệu song song, sự thay đổi địa danh hành chính và thiếu quy trình kiểm soát. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp như tổ chức tập huấn, triển khai HSBA điện tử hoàn toàn và tăng cường kiểm tra đột xuất.
	Bảng Kiểm Đánh Giá Chất Lượng Hồ Sơ Bệnh Án - A80	Tài liệu này là bảng kiểm đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án theo mẫu A80 của Bệnh viện A80. Bảng kiểm này bao gồm 26 tiêu chí đánh giá, tập trung vào việc đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ thông tin, chính xác, được ghi chép đúng quy định và có đầy đủ các ghi nhận diễn biến bệnh. Mục đích của bảng kiểm này là nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, phục vụ tốt cho công tác điều trị và quản lý bệnh nhân.
	Báo cáo kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án A80	Báo cáo này đánh giá kết quả kiểm tra hồ sơ bệnh án (HSBA) tại Bệnh viện A80, được thực hiện từ tháng 4 đến hết tháng 9 năm 2026. Kết quả cho thấy tỷ lệ lỗi trong HSBA có xu hướng giảm, đặc biệt là các lỗi về thủ tục hành chính, ghi tên thuốc và mã ICD-10. Tuy nhiên, một số lỗi liên quan đến chất lượng chẩn đoán, điều trị và chăm sóc vẫn còn tồn tại, chủ yếu mang tính chủ quan và lặp lại. Báo cáo xác định các nguyên nhân chính dẫn đến các lỗi này, bao gồm việc thiếu tự kiểm tra, cập nhật thông tin chưa đồng bộ và kiểm tra chéo chưa tạo thành vòng phản hồi cải tiến liên tục. Báo cáo cũng đề xuất các giải pháp khắc phục cụ thể, tập trung vào việc nhắc lại quy định ghi chép, duy trì kiểm tra định kỳ và yêu cầu cập nhật thông tin kịp thời.
	Bảng Kiểm Đánh Giá Quy Chế Hồ Sơ Bệnh Án - Bệnh Viện A80	Tài liệu này là bảng kiểm đánh giá quy chế hồ sơ bệnh án được áp dụng tại Bệnh viện A80. Bảng kiểm này bao gồm các tiêu chí đánh giá liên quan đến thông tin hành chính, chuyên môn và sử dụng thuốc trong hồ sơ bệnh án. Mục đích của bảng kiểm là đảm bảo hồ sơ bệnh án được hoàn chỉnh, chính xác và tuân thủ theo quy định, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân.
	Bảng kiểm HSBA điện tử A80 - Đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án điện tử	Tài liệu này cung cấp bảng kiểm đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án điện tử (HSBA) tại Bệnh viện A80. Bảng kiểm bao gồm các tiêu chí đánh giá liên quan đến thông tin hành chính, làm hồ sơ bệnh án, chỉ định cận lâm sàng, theo dõi và điều trị, chăm sóc, và quy định sử dụng thuốc. Mục đích là đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và tuân thủ quy định trong quá trình quản lý hồ sơ bệnh án điện tử.
	Bảng Kiểm Kiểm Tra Hồ Sơ Bệnh Án - Bang Kiểm HSBA BADT A80	Tài liệu này là bảng kiểm soát để đánh giá tính đầy đủ và chính xác của hồ sơ bệnh án theo quy định của Bệnh viện A80. Bảng kiểm bao gồm các tiêu chí đánh giá cho nhiều loại hồ sơ khác nhau, từ hồ sơ bệnh nhân nội trú đến hồ sơ bệnh nhân ngoại trú, đặc biệt tập trung vào các khoa gây mê hồi sức và khoa nội trú. Mục đích là đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án, tuân thủ quy định và hỗ trợ công tác quản lý chất lượng bệnh viện.
	Bảng Kiểm Hồ Sơ Bệnh Án - Bệnh Viện A80 (A80_20260602_132058)	Tài liệu này là bảng kiểm hồ sơ bệnh án được áp dụng sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80. Bảng kiểm này bao gồm các mục đánh giá về tính đầy đủ và chính xác của hồ sơ bệnh án, tập trung vào các thông tin liên quan đến hành chính, khám bệnh, chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh nhân. Bảng kiểm này được sử dụng để đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án và tuân thủ các quy định hiện hành.
	Bảng Tổng Hợp Bệnh Án Sai Sót Tháng 12/2020 - Bệnh Viện A80	Bảng này tổng hợp các sai sót trong bệnh án ra viện của Bệnh viện A80 từ ngày 01/12/2020 đến ngày 31/12/2020, được phân loại theo khoa. Các sai sót bao gồm thiếu thông tin trên phiếu bệnh án như ngày điều trị, y lệnh, chữ ký bác sĩ, và các thông tin liên quan đến chẩn đoán, điều trị, và hồ sơ. Phân loại sai sót theo khoa giúp xác định các vấn đề cần khắc phục. Tỷ lệ sai sót được kiểm tra đạt 99,9%.
	LỊCH PHÂN CÔNG KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG BỆNH ÁN - 2026	Tài liệu này trình bày lịch phân công kiểm tra chất lượng bệnh án hàng tháng của Bệnh viện A80, từ tháng 8 đến tháng 12 năm 2026. Mỗi khoa sẽ được phân công kiểm tra 45 bệnh án/lần vào ngày thứ 3 của tuần được phân công, đồng thời tuân thủ các quy định về thời gian nộp báo cáo kết quả. Các khoa được yêu cầu hoàn thiện bệnh án và phản hồi khắc phục trước 16h thứ 3 tuần kế tiếp.
	Quy chế kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án và việc ghi mã ICD-10 (Áp dụng tại Bệnh viện A80)	Quy chế này quy định các nguyên tắc và phương pháp kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc nâng cao thông tin lâm sàng, đảm bảo an toàn người bệnh và cải tiến chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Quy chế nhấn mạnh việc chuẩn hóa ghi chép hồ sơ, mã hóa bệnh tật theo ICD-10, đồng thời phân công trách nhiệm rõ ràng giữa các khoa, phòng và cá nhân liên quan. Mục tiêu chính là nâng cao hiệu quả quản trị bệnh viện và chất lượng dịch vụ.
	Bảng kiểm chất lượng hồ sơ bệnh án - Bệnh viện A80	Bảng kiểm này được sử dụng để đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80, tập trung vào các yếu tố như tính đầy đủ, chính xác và rõ ràng của thông tin. Bảng kiểm bao gồm các tiêu chí đánh giá liên quan đến việc ghi chép thông tin, sử dụng thuốc và chăm sóc bệnh nhân. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án đáp ứng các quy định hiện hành và hỗ trợ quá trình điều trị hiệu quả.
	Biên bản kiểm tra hồ sơ bệnh án ra viện - Bệnh viện A80	Biên bản này ghi lại nội dung cuộc họp của Tổ Bảo hiểm y tế Bệnh viện A80, diễn ra vào ngày 27/05/2020. Mục đích của cuộc họp là để thống nhất phương thức làm việc, kiểm tra và ghi nhận các sai sót trong hồ sơ bệnh án ra viện của bệnh nhân Nguyễn Thùy Linh. Các vấn đề chính được thảo luận bao gồm việc yêu cầu các khoa lâm sàng liên hệ để nhận hồ sơ, sửa chữa các sai sót, và hướng dẫn cụ thể về các chỉ định điều trị, vật lý trị liệu, thanh toán bảo hiểm y tế, cùng với việc đảm bảo hồ sơ ra viện đầy đủ thông tin.
	Bảng Kiểm Tra Hồ Sơ Bệnh Án A80 - Quy Định Ghi Chép, Hoàn Thiện và Lưu Trữ	Tài liệu này cung cấp các quy định chi tiết về việc kiểm tra và hoàn thiện hồ sơ bệnh án theo quy định của bệnh viện. Nó bao gồm các tiêu chí lựa chọn hồ sơ, các nội dung cần ghi chép đầy đủ trong hồ sơ bệnh án, các yêu cầu về chất lượng chẩn đoán, điều trị và chăm sóc bệnh nhân. Đặc biệt, tài liệu nhấn mạnh việc tuân thủ các quy định về mã hóa bệnh, ghi chép chính xác, đầy đủ thông tin và đảm bảo tính toàn vẹn của hồ sơ bệnh án trong suốt quá trình lưu trữ.
	Quyết định ban hành Bảng kiểm hồ sơ bệnh án A80	Quyết định số 15/QĐ-A80 ngày 12 tháng 01 năm 2026 của Bệnh viện A80 ban hành các mẫu “Bảng kiểm hồ sơ bệnh án” áp dụng tại bệnh viện, bao gồm Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Nội khoa, Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Ngoại - Sản phụ khoa và Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Trung tâm Hỗ trợ sinh sản. Các bảng kiểm này được áp dụng thống nhất trong công tác kiểm tra, giám sát, hoàn thiện hồ sơ bệnh án tại các khoa, trung tâm thuộc Bệnh viện A80 kể từ ngày ký.
	Kế hoạch kiểm tra, giám sát chất lượng chuyên môn và ghi mã ICD-10 tại Bệnh viện A80 năm 2026	Kế hoạch này nhằm tăng cường quản lý chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, chuẩn hóa hồ sơ bệnh án và nâng cao chất lượng ghi mã bệnh theo ICD-10 tại Bệnh viện A80 năm 2026. Kế hoạch tập trung vào việc phát hiện sai sót, thiếu sót trong ghi chép, mã hóa bệnh, kiểm tra mức độ ứng dụng bệnh án điện tử và góp phần thực hiện chuyển đổi số y tế. Kế hoạch quy định các phương pháp và thời gian thực hiện, phân công trách nhiệm và phạm vi kiểm tra, đảm bảo chất lượng chuyên môn và hiệu quả hoạt động của bệnh viện.
	Bảng Kiểm Ho So Benh An Dien Tu A80	Bảng kiểm này được sử dụng để đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc đảm bảo tính đầy đủ, chính xác và thống nhất của thông tin trong hồ sơ. Bảng kiểm bao gồm các tiêu chí kiểm tra liên quan đến thông tin định danh người bệnh, mã hồ sơ, thông tin bảo hiểm y tế, thời gian bệnh, thông tin khoa phòng, chẩn đoán, điều trị, kết quả cận lâm sàng, y lệnh, và các biểu mẫu bắt buộc. Kết quả kiểm tra được ghi nhận bằng các mức “Đạt”, “Đạt một phần”, hoặc “Không đạt”, kèm theo ghi chú giải thích nguyên nhân và hướng khắc phục.
	Bảng Kiểm Đánh Giá Hồ Sơ Bệnh Án - Khoa/Phòng	Bảng kiểm này được sử dụng để đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án theo quy định. Nó bao gồm các tiêu chí đánh giá về hành chính, làm hồ sơ, chỉ định cận lâm sàng, theo dõi và điều trị, chăm sóc, và quy định sử dụng thuốc. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án đầy đủ, chính xác và tuân thủ các quy trình, quy định của bệnh viện.

15. Có phân công nhân viên chịu trách nhiệm kiểm tra hồ sơ bệnh án thường quy, đánh giá việc ghi chép, chất lượng thông tin…
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Quyết định kiện toàn Tổ kiểm tra bệnh án tại Bệnh viện A80	Quyết định số 236/QĐ-BVA80 của Bệnh viện A80 kiện toàn Tổ kiểm tra hồ sơ bệnh án tại các khoa, phòng. Tổ này bao gồm các bác sĩ và điều dưỡng có tên trong quyết định, với nhiệm vụ chính là kiểm tra tính đầy đủ, chính xác của hồ sơ bệnh án trước khi chuyển cho bộ phận quản lý chất lượng. Tổ kiểm tra sẽ phối hợp khắc phục lỗi, rút kinh nghiệm và đôn đốc ghi chép hồ sơ bệnh án theo đúng quy định.
	Quyết định thành lập Tổ kiểm tra hồ sơ bệnh án thường quy tại Bệnh viện A80	Quyết định số 128/QĐ-BVA80 của Bệnh viện A80 ngày 02 tháng 6 năm 2026 đã thành lập Tổ kiểm tra hồ sơ bệnh án thường quy. Tổ này bao gồm các thành viên là bác sĩ, điều dưỡng, dược sĩ, kỹ sư công nghệ thông tin và nhân viên tài chính - kế toán, đảm nhận nhiệm vụ kiểm tra, đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án và đề xuất giải pháp cải tiến. Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký và được các trưởng khoa, phòng, các thành viên tổ và các cá nhân liên quan chịu trách nhiệm thi hành.

5. Hồ sơ bệnh án bảo đảm được bác sỹ điều trị duyệt và chịu trách nhiệm về mặt nội dung thông tin.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Hướng dẫn ghi và mã hóa hồ sơ bệnh án A80	Tài liệu này hướng dẫn quy trình ghi và mã hóa thông tin hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. Nội dung bao gồm các hướng dẫn chung về ghi thông tin, các yêu cầu cụ thể về thông tin cần khai báo trong quá trình bệnh lý, bệnh sử, thăm khám người bệnh, cũng như các quy định về chẩn đoán và mã hóa bệnh theo ICD 10. Tài liệu này nhằm đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và thống nhất trong việc quản lý hồ sơ bệnh án tại bệnh viện.

17. Có tiến hành đánh giá (hoặc nghiên cứu) về chất lượng hồ sơ bệnh án và xác định tỷ lệ nhập sai mã ICD 10 (ví dụ có bảng kiểm đánh giá chất lượng bệnh án từ hình thức đến nội dung).
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Phụ lục C2.1 - [Cách làm] Tiểu mục 15. Có phân công nhân viên chịu trách nhiệm kiểm tra hồ sơ bệnh án	Tiểu mục này chỉ cần quyết định phân công.Có thể thêm quy trình, hướng dẫn, mẫu báo cáo kiểm tra, các quy định liên quan ghi chép, bảo quản hồ sơ bệnh án.Nhóm đang cập nhật...
	Phụ lục C2.1 - [Cách làm] Các tiểu mục 1,2,3,4,5,6,7,8,9,14,15,16,17,18,19,21,22 liên quan đến bảng kiểm HSBA	Do một số ACE cần gấp mẫu bảng kiểm dành cho HSBA nên nhóm gửi trước --> ACE tải về tham khảo.Cân nhắc dùng file 1: trong đó có căn cứ rõ ràng về quy địnhMẫu 2 cũng có ưu điểm là tính ra điểm rõ ràngNhưng cả 2 mẫu vẫn chưa ổn khi xét đến kỹ thuật của bảng kiểm.Về bảng kiểm trong bệnh viện, nhóm sẽ có chuyên đề chuyên sâu và sẽ đưa bảng kiểm này làm ví dụ trọng tâm.ACE xem chuyên đề này tại https://www.facebook.com/share/p/18Gtbfp1G5/

10. Sẵn có “Bảng phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và vấn đề sức khỏe có liên quan” phiên bản lần thứ 10 (ICD 10) phòng kế hoạch (hoặc nghiệp vụ).
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	ICD 10 - Tập 1 và 2: Hướng Dẫn Sử Dụng Bảng Phân Loại Bệnh Tật	Tập 1Sách ICD-10 Tập 1 (PDF) là tài liệu "Bảng phân loại thống kê Quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe có liên quan" do Bộ Y tế Việt Nam ban hành. Tài liệu này cung cấp danh mục chi tiết các chương, nhóm bệnh (Chương I-XXII), hướng dẫn sử dụng và mã hóa bệnh tật (từ A00 đến Z99) phục vụ công tác quản lý và thống kê y tế.Nội dung chính ICD-10 Tập 1:

4. Đã xây dựng kế hoạch hoặc đề án triển khai kỹ thuật mới, phương pháp mới trong năm hoặc năm kế tiếp.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Kế hoạch triển khai ỹ thuật mới "Tiêm nội khớp - kỹ thuật tiêm khớp vai"	Kế hoạch này mô tả việc triển khai kỹ thuật tiêm nội khớp mô mềm và kỹ thuật tiêm khớp vai tại khoa Nội. Mục tiêu chính là nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm tải cho tuyến trên và mang lại hiệu quả điều trị cho bệnh nhân mắc các bệnh lý về khớp vai như viêm, thoái hóa. Kế hoạch bao gồm các bước như xây dựng quy trình chuyên môn, đào tạo nhân lực, chuẩn bị vật tư và thiết lập các tiêu chí đánh giá sau triển khai.
	Kế hoạch triển khai kỹ thuật điều trị mới năm 2026	Kế hoạch này mô tả việc Bệnh viện triển khai các kỹ thuật điều trị mới năm 2026, bao gồm phẫu thuật điều trị khuyết hổng phần mềm búp ngón tay bằng vạt atasoy, phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối và phẫu thuật nội soi điều trị rách sụn chêm. Kế hoạch này bao gồm các giai đoạn triển khai, nhân lực, cơ sở vật chất và các bước thực hiện cụ thể, nhằm nâng cao chất lượng điều trị và rút ngắn thời gian nằm viện cho bệnh nhân. Các khoa phòng liên quan sẽ phối hợp thực hiện theo kế hoạch này.
	Kế hoạch phát triển dịch vụ kỹ thuật năm 2026 - Bệnh viện...	Kế hoạch này trình bày mục tiêu của Bệnh viện là nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đặc biệt là triển khai các kỹ thuật mới, tiên tiến và hiện đại. Kế hoạch tập trung vào việc phát triển ít nhất 02 kỹ thuật mới, ưu tiên các kỹ thuật có nhu cầu lớn và kỹ thuật cao, đồng thời áp dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật vào thực hiện nhiệm vụ chuyên môn. Để đảm bảo triển khai thành công, kế hoạch quy định các hoạt động cụ thể như cử cán bộ đi học, đầu tư trang thiết bị và cơ sở vật chất, cũng như tổ chức thực hiện theo các giai đoạn cụ thể.
	KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI KỸ THUẬT MỚI, PHƯƠNG PHÁP MỚI NĂM 2025 CỦA BỆNH VIỆN A80	Kế hoạch này trình bày mục tiêu, yêu cầu và nội dung triển khai các kỹ thuật mới, phương pháp mới tại Bệnh viện A80 trong năm 2025. Kế hoạch tập trung vào việc nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, chăm sóc và phục hồi sức khỏe người bệnh, đồng thời làm chủ kỹ thuật chuyên môn, giảm tỷ lệ chuyển tuyến. Việc triển khai được thực hiện theo quy định, đảm bảo an toàn cho người bệnh và phù hợp với năng lực của bệnh viện.
	Phụ lục C5.2 - [Cách làm] TM4. Đã xây dựng kế hoạch hoặc đề án triển khai kỹ thuật mới, phương pháp mới trong năm hoặc năm kế tiếp	Tiểu mục này triển khai rất khác nhau giữa các đơn vị công lập - tư, đa khoa - chuyên khoa, các tuyến. Tuy nhiên cần đảm bảo các nguyên tắc chung quan trọng. Ngoài vấn đề chuyên môn, rất cần các kiến thức quản trị để đảm bảo kinh tế y tế cho bệnh viện.

2. Phát hiện thấy bệnh viện thử nghiệm kỹ thuật mới, phương pháp mới nhưng chưa thực hiện đầy đủ các thủ tục, yêu cầu để tiến hành thử nghiệm theo quy định hoặc chưa được cấp có thẩm quyền cho phép.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Phụ lục C5.2 - [Cách làm] TM2. Thực hiện kỹ thuật mới, phương pháp mới	Bài viết này hướng dẫn cách triển khai dịch vụ kỹ thuật mới lần đầu áp dụng tại Việt Nam. Giả định kỹ thuật này được triển khai tại nước khác, bây giờ bệnh viện bạn tiếp nhận triển khai lần đầu tại Việt Nam. CLBV hỏi và tham khảo bệnh viện đã triển khai thành công.

4. Có xây dựng kế hoạch và lộ trình triển khai áp dụng các kết quả nghiên cứu/sáng kiến để cải tiến chất lượng khám, chữa bệnh và nâng cao hoạt động bệnh viện.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Kế hoạch triển khai hoạt động nghiên cứu khoa học cấp cơ sở năm 2026 - Bệnh viện A80	Kế hoạch này trình bày mục đích và yêu cầu của Bệnh viện A80 trong việc triển khai hoạt động nghiên cứu khoa học cấp cơ sở năm 2026. Mục đích chính là đẩy mạnh phong trào nghiên cứu, sáng kiến cải tiến để nâng cao chất lượng chuyên môn, dịch vụ và quản trị bệnh viện. Kế hoạch quy định các yêu cầu về quản lý, đánh giá, nghiệm thu và trách nhiệm của các khoa phòng, đồng thời hướng dẫn quy trình đăng ký, xét duyệt và thực hiện đề tài nghiên cứu.
	Kế hoạch Nghiên cứu khoa học và sáng kiến cải tiến kỹ thuật A80 năm 2026	Kế hoạch này quy định về việc triển khai hoạt động nghiên cứu khoa học và sáng kiến cải tiến kỹ thuật năm 2026 tại Bệnh viện A80, nhằm khơi dậy tiềm năng nghiên cứu, nâng cao trình độ chuyên môn và áp dụng kiến thức vào thực tiễn. Kế hoạch đặt ra các mục tiêu, yêu cầu cụ thể về quản lý, nội dung nghiên cứu, thời gian thực hiện và hồ sơ. Kế hoạch cũng xác định rõ các đối tượng tham gia, hình thức đăng ký, và quy trình đánh giá, nghiệm thu đề tài. Mục tiêu chính là thúc đẩy hoạt động nghiên cứu khoa học và sáng kiến cải tiến kỹ thuật, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại Bệnh viện A80.

5. Chủ trì hoặc phối hợp tham gia thực hiện ít nhất một nghiên cứu khoa học.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Thông báo lấy ý kiến dự thảo Quy chế hoạt động Hội đồng Khoa học kỹ thuật Bệnh viện A80	Thông báo này chính thức của Bệnh viện A80 liên quan đến việc lấy ý kiến góp ý đối với dự thảo Quy chế hoạt động của Hội đồng Khoa học kỹ thuật. Bệnh viện yêu cầu các khoa, phòng phổ biến dự thảo này đến toàn thể viên chức, người lao động trong đơn vị nghiên cứu và thu thập ý kiến phản hồi. Thời hạn nhận ý kiến là ngày 24 tháng 6 năm 2026.
	Quyết định kiện toàn Hội đồng khoa học kỹ thuật Bệnh viện A80	Quyết định số 126/QĐ-BVA80 do Giám đốc Bệnh viện A80 ban hành, kiện toàn Hội đồng khoa học kỹ thuật của bệnh viện. Hội đồng bao gồm các ông, bà có tên trong quyết định, với các chức vụ và vai trò khác nhau như Chủ tịch, Phó Chủ tịch, Thư ký, Thành viên. Hội đồng có nhiệm vụ tham mưu, tư vấn cho Giám đốc Bệnh viện về các vấn đề liên quan đến công tác nghiên cứu khoa học, phát triển khoa học kỹ thuật, đào tạo và đầu tư thiết bị y tế.
	Quyết định thành lập Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học cấp cơ sở A80	Quyết định số 184/QĐ-A80 do Bệnh viện A80 ban hành ngày 02 tháng 6 năm 2026, quy định về việc thành lập Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học cấp cơ sở. Hội đồng này bao gồm các thành viên có trình độ chuyên môn và chức vụ khác nhau, đảm nhận nhiệm vụ thẩm định khía cạnh đạo đức và khoa học của các đề cương nghiên cứu y sinh học liên quan đến con người. Hội đồng có quyền hạn thẩm định định kỳ, giám sát việc tuân thủ đề cương nghiên cứu và tư vấn cho Giám đốc Bệnh viện trong các vấn đề liên quan đến nghiên cứu y sinh học.
	Quy chế Tổ chức và Hoạt động của Hội đồng Đạo đức trong Nghiên cứu Y sinh học Bệnh viện A80	Quy chế này quy định về tổ chức, hoạt động của Hội đồng Đạo đức trong Nghiên cứu Y sinh học Bệnh viện A80, đảm bảo tuân thủ các nguyên tắc đạo đức và khoa học trong nghiên cứu. Hội đồng có nhiệm vụ xem xét, đánh giá về đạo đức và khoa học liên quan trong các nghiên cứu y sinh học, tư vấn cho thủ trưởng cơ quan quản lý nghiên cứu. Hội đồng có thành phần gồm các thành viên có kinh nghiệm, kiến thức và kỹ năng cần thiết, đáp ứng các tiêu chuẩn về chuyên môn và đạo đức.
	Quy chế hoạt động của Hội đồng Khoa học kỹ thuật Bệnh viện A80	Quy chế này quy định về hoạt động của Hội đồng Khoa học kỹ thuật Bệnh viện A80, bao gồm các điều khoản về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, tổ chức hoạt động và nguyên tắc làm việc. Mục đích là để Hội đồng tham mưu, tư vấn cho Giám đốc Bệnh viện về các vấn đề khoa học, công nghệ, kỹ thuật chuyên môn, góp phần vào việc nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện.
	Báo cáo đánh giá và cải tiến chất lượng tại Bệnh viện A80	Tài liệu này cung cấp một danh sách các tiêu chí và lĩnh vực cần đánh giá và cải tiến chất lượng tại Bệnh viện A80. Các tiêu chí bao gồm quản lý chất lượng, hoạt động của các khoa phòng, tổ chức cán bộ, công nghệ thông tin, khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian chờ đợi của người bệnh, đánh giá các quy trình và hướng dẫn phòng ngừa kiểm soát nhiễm khuẩn, quản lý chất thải y tế, và đánh giá chất lượng hồ sơ bệnh án. Mục tiêu là xác định các điểm yếu và đề xuất các giải pháp để nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện.
	Tóm tắt Tài liệu Nghiệm Thuật 80	Tài liệu này cung cấp thông tin về danh sách các đơn vị và số thứ tự liên quan đến Nghiệm Thuật 80. Nội dung tập trung vào việc liệt kê các đơn vị và số thứ tự, có thể là thông tin cơ sở dữ liệu hoặc danh sách tham khảo. Mục đích chính của tài liệu là cung cấp một danh sách có cấu trúc, có thể được sử dụng để xác định hoặc phân loại các đơn vị cụ thể.

1. Không tham gia hoặc không tiến hành hoạt động nghiên cứu khoa học.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Phụ lục - Quyết định thành lập Hội đồng đạo đức và Quy chế hoạt động	Tài liệu này không yêu cầu trực tiếp trong nhóm tiêu chí C10, nhưng bệnh viện cần phải làm để thực hiện đúng công tác NCKH.

4. Bệnh án được lưu trữ đủ thời gian quy định.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Quy trình quản lý hồ sơ bệnh án A80	Quy trình này quy định phương pháp tiếp nhận, kiểm tra, hoàn thiện, lưu trữ, bảo quản, khai thác, cung cấp và xem xét hủy hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80. Mục đích là đảm bảo hồ sơ bệnh án được quản lý đầy đủ, chính xác, an toàn, bảo mật, dễ truy xuất và phù hợp với yêu cầu quản lý chất lượng bệnh viện. Quy trình này bao gồm các bước tiếp nhận, kiểm tra, lưu trữ, khai thác, rà soát hủy hồ sơ bệnh án, cùng với các nguyên tắc kiểm soát chất lượng và thời hạn lưu trữ.
	Quy trình Tiếp nhận, Kiểm tra và Lưu trữ Hồ sơ Bệnh án ra Viện (QT.08.HT)	Quy trình này mô tả các bước tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án ra viện tại Bệnh viện A80, tập trung vào khoa lâm sàng. Quy trình bao gồm trách nhiệm của bác sĩ, điều dưỡng, tổ quản lý chất lượng và nhân viên lưu trữ, đảm bảo hồ sơ bệnh án được hoàn chỉnh, chính xác và được bảo quản an toàn. Quy trình này được xây dựng dựa trên Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Quy chế bệnh viện và Thông tư 07/2011 của Bộ Y tế.
	Quy định bảo quản hồ sơ, bệnh án Bệnh viện A80	Quy định này hướng dẫn thời hạn bảo quản hồ sơ, bệnh án tại Bệnh viện A80, đảm bảo tuân thủ pháp luật và quy chế bệnh viện. Hồ sơ bệnh án được lưu trữ tối thiểu 10 năm cho hồ sơ nội trú, ngoại trú và 15 năm cho hồ sơ liên quan đến tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt. Quy định cũng nêu rõ các điều khoản về sử dụng hồ sơ, biện pháp gìn giữ và bảo quản, cùng với các trách nhiệm của các đơn vị trong việc thực hiện.
	Quy trình quản lý, kiểm soát và lưu trữ hồ sơ bệnh án (HSBA) - Bệnh viện A80	Quy trình này quy định chi tiết trách nhiệm, phương pháp tổ chức thực hiện, kiểm soát và lưu trữ hồ sơ bệnh án (HSBA) tại Bệnh viện A80. Mục đích là đảm bảo tính đầy đủ, chính xác, bảo mật thông tin người bệnh và tuân thủ các quy định pháp luật hiện hành. Quy trình này bao gồm các bước từ khi tiếp nhận bệnh án tại khoa, kiểm tra, chỉnh sửa, bàn giao, lưu trữ và cung cấp HSBA phục vụ khai thác.

1. Không có sách, tài liệu về các “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh” do Bộ Y tế phê duyệt ban hành liên quan đến các chuyên khoa của bệnh viện tại phòng kế hoạch của bệnh viện.
Hình ảnh	Tài liệu	Mô tả
	Cẩm nang Hướng dẫn kỹ thuật lọc màng bụng	Phần I. Hướng dẫn lọc màng bụng, gồm có Chương 1. Đại cương; Chương 2. Hướng dẫn thực hành lọc màng bụng; Chương III. Biến chứng của LMB. Phần II. Quy trình kỹ thuật lọc màng bụng (Quy trình này đã được Bộ Y tế phê duyệt).

Tải về tài liệu triển khai tiêu chí

Bài nổi bật

Câu hỏi, thảo luận