Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KHTH" các nội dung bạn quan tâm.

Tham khảo triển khai tiêu chí

Quyết định ban hành Bảng kiểm hồ sơ bệnh án A80

Giới thiệu

Quyết định này quy định về việc ban hành các mẫu Bảng kiểm hồ sơ bệnh án áp dụng tại Bệnh viện A80, nhằm đảm bảo chất lượng và tính thống nhất trong quản lý hồ sơ bệnh án. Các mẫu bảng kiểm được thiết kế để hỗ trợ quá trình kiểm tra, đánh giá và hoàn thiện hồ sơ bệnh án, góp phần nâng cao hiệu quả công tác điều trị và chăm sóc sức khỏe bệnh nhân. Quyết định này có hiệu lực thi hành ngay kể từ ngày ký.

Tóm tắt

Các mẫu Bảng kiểm hồ sơ bệnh án được ban hành bao gồm: Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Nội khoa, Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Ngoại - Sản phụ khoa và Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Trung tâm Hỗ trợ sinh sản. Mỗi bảng kiểm bao gồm các mục thông tin chi tiết về thông tin hành chính, thông tin về người bệnh, các xét nghiệm và thủ thuật liên quan, cũng như đánh giá kết quả điều trị. Việc sử dụng các bảng kiểm này sẽ giúp đảm bảo tính đầy đủ và chính xác của hồ sơ bệnh án, đồng thời hỗ trợ công tác quản lý chất lượng bệnh viện.

Tiêu chí: Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
Tiểu mục: 16. Có quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.