Tham khảo triển khai tiêu chí
Báo cáo tình hình kiểm tra Hồ Sơ Bệnh Án (HSBA) – Năm 2025
Giới thiệu
Báo cáo này đánh giá chất lượng HSBA năm 2025 tại Bệnh viện A80, tập trung vào việc xác định các sai sót và đưa ra các đề xuất cải tiến. Báo cáo nhấn mạnh sự cần thiết của việc triển khai HSBA điện tử hoàn toàn để giảm thiểu sai sót và tăng hiệu quả công việc. Báo cáo cũng chỉ ra các khó khăn trong quy trình ghi chép HSBA do sự thay đổi địa danh hành chính và quá tải công việc do nhập dữ liệu song song.
Tóm tắt
Kết quả kiểm tra HSBA năm 2025 tại Bệnh viện A80 cho thấy vẫn còn một số sai sót trong quy trình ghi chép, bao gồm thiếu chữ ký, dán sai giấy tờ và thiếu kết quả xét nghiệm, giải phẫu bệnh. Các khó khăn trong quy trình ghi chép HSBA do sự thay đổi địa danh hành chính và quá tải công việc do nhập dữ liệu song song. Báo cáo đề xuất các giải pháp như tổ chức tập huấn, triển khai HSBA điện tử hoàn toàn và tăng cường kiểm tra đột xuất để nâng cao chất lượng HSBA và giảm thiểu sai sót.