Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KHTH" các nội dung bạn quan tâm.
Tham khảo triển khai tiêu chí
Quy trình kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và mã hóa ICD-10 - Bệnh viện A80
Giới thiệu
Quy trình kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và mã hóa ICD-10 được ban hành kèm theo Quyết định số 238/QĐ-BVA80 ngày 15/6/2026 của Giám đốc Bệnh viện A80. Quy trình này nhằm đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh án, chuẩn hóa mã hóa ICD-10 và cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện.
Tóm tắt
Quy trình này tập trung vào việc kiểm tra ngẫu nhiên hồ sơ bệnh án nội trú đã ra viện tại các khoa lâm sàng. Các bước kiểm tra bao gồm lập danh mục, đối soát chẩn đoán, đánh giá chất lượng ghi chép, kiểm tra tính pháp lý và xử lý sai sót sau kiểm tra. Kết quả kiểm tra được phản hồi cho khoa liên quan để khắc phục và cải tiến chất lượng hồ sơ bệnh án. Bệnh viện A80 sẽ sử dụng quy trình này để nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Tiêu chí: Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
Tiểu mục: 16. Có quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.