Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KHTH" các nội dung bạn quan tâm.
Tham khảo triển khai tiêu chí
Quy trình tiếp nhận, kiểm tra và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử A80
Giới thiệu
Quy trình này nhằm thống nhất quy trình tiếp nhận, kiểm tra, phê duyệt và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử trên phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử của Bệnh viện A80. Quy trình này được xây dựng dựa trên Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15, Thông tư số 32/2023/TT-BYT, Thông tư số 46/2018/TT-BYT và Quy chế quản lý hồ sơ bệnh án và hệ thống công nghệ thông tin của Bệnh viện A80.
Tóm tắt
Quy trình này được thực hiện bởi nhiều người, bao gồm bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên phòng kế hoạch tổng hợp, bộ phận công nghệ thông tin phần mềm và giám đốc bệnh viện. Mỗi người có trách nhiệm cụ thể trong việc hoàn thiện và phê duyệt hồ sơ bệnh án điện tử. Sau khi hoàn thiện, hồ sơ sẽ được lưu trữ theo quy định của bệnh viện và pháp luật.
Tiêu chí: Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
Tiểu mục: 16. Có quy định và tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên chất lượng hồ sơ bệnh án và nhập mã ICD 10.