Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "KHTH" các nội dung bạn quan tâm.

Tham khảo triển khai tiêu chí

Báo cáo kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án năm 2026 - Bệnh viện A80

Giới thiệu

Báo cáo này cung cấp thông tin chi tiết về kết quả kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án năm 2026 tại Bệnh viện A80. Mục đích của cuộc kiểm tra là đánh giá mức độ tuân thủ quy chế hồ sơ bệnh án, xác định các điểm yếu và đề xuất các giải pháp để cải thiện chất lượng hồ sơ. Báo cáo này bao gồm thông tin tổng quan về số lượng hồ sơ được kiểm tra, kết quả đánh giá theo các tiêu chí khác nhau và các đề xuất để nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án.

Tóm tắt

Cuộc kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án năm 2026 tại Bệnh viện A80 đã được thực hiện với 308 hồ sơ nội trú đã hoàn thiện. Kết quả cho thấy 274 hồ sơ đạt yêu cầu (89,0%), trong khi 34 hồ sơ còn thiếu sót (11,0%). Các lỗi chủ yếu là hình thức, lỗi hoàn thiện biểu mẫu và sai lệch thông tin hành chính mức độ nhẹ. Không ghi nhận trường hợp sai sót chuyên môn nghiêm trọng hoặc chẩn đoán sai. Báo cáo đề xuất các giải pháp như tăng cường đào tạo, kiểm tra chéo, chuẩn hóa bảng kiểm và ứng dụng công nghệ thông tin để nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án.

Tiêu chí: Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác, khoa học
Tiểu mục: 17. Có tiến hành đánh giá (hoặc nghiên cứu) về chất lượng hồ sơ bệnh án và xác định tỷ lệ nhập sai mã ICD 10 (ví dụ có bảng kiểm đánh giá chất lượng bệnh án từ hình thức đến nội dung).