Tham khảo triển khai tiêu chí
Quy trình quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án A80 - Quyết định 186/QĐ-BVA80
Giới thiệu
Quy trình này nhằm thiết lập nguyên tắc thống nhất trong việc lập, hoàn thiện, kiểm tra, bàn giao, bảo quản, khai thác và lưu trữ hồ sơ bệnh án (HSBA) tại Bệnh viện A80. Nó đảm bảo HSBA phản ánh trung thực, đầy đủ diễn biến chuyên môn, điều dưỡng, cận lâm sàng, sử dụng thuốc, thủ thuật, phẫu thuật và các quyết định điều trị. Quy trình này cũng hướng đến việc nâng cao tính pháp lý của HSBA, phòng ngừa thất lạc, hư hỏng, truy cập trái thẩm quyền và bảo đảm bí mật thông tin người bệnh, đồng thời phục vụ quản lý chất lượng bệnh viện.
Tóm tắt
Quy trình quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án tại Bệnh viện A80 được quy định trong Quyết định 186/QĐ-BVA80. Quy trình này bao gồm các bước như lập, hoàn thiện, kiểm tra, bàn giao, lưu trữ, khai thác và tiêu hủy hồ sơ bệnh án. Quy trình này xác định rõ trách nhiệm của các đơn vị và cá nhân liên quan, đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và bảo mật thông tin người bệnh. Quy trình này cũng tập trung vào việc sử dụng hiệu quả HSBA cho mục đích điều trị, nghiên cứu và quản lý chất lượng bệnh viện.