Danh sách Tài liệu hệ thống quản lý trong bệnh viện | Kế Hoạch Tổng Hợp

Trở về trang chuyên đề Danh sách liên tục cập nhật theo các ý kiến đóng góp của thành viên cộng đồng nhé! Tài liệu nào đã cập nhật tham khảo, sẽ có liên kết để click.

Đang hiển thị 826-850/934

Khoa phòng: Khoa Khám bệnh

Loại tài liệu: Quy trình
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
90	9.QTQL.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình nhận bệnh thủ thuật, phẫu thuật tại khoa khám bệnh	Quy định chi tiết các bước khám lâm sàng, yêu cầu xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh (nếu cần), đồng thời đảm bảo ghi chép đầy đủ thông tin trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.<br /> - Đầu vào:<br /> + Kết quả khám và chẩn đoán của bác sĩ.<br /> + Hồ sơ bệnh án với các chỉ định điều trị và kê đơn thuốc.<br /> - Đầu ra:<br /> + Đơn thuốc và hướng dẫn điều trị ngoại trú cho bệnh nhân.<br /> + Tài liệu tư vấn, hướng dẫn bệnh nhân về cách chăm sóc tại nhà, lịch tái khám (nếu cần).	Quản lý người bệnh
82	10.QTQL.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình cấp giấy nghỉ Bảo hiểm xã hội		Quản lý người bệnh
83	11.QTQL.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình tiếp nhận và khám ngoại trú - Người bệnh có bảo hiểm y tế	- Đầu vào: người bệnh từ nhà có kế hoạch đi khám<br /> - Đầu ra: người bệnh nhận thuốc ra về	Quản lý người bệnh
80	6.QTQL.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình xử lý tình huống cấp cứu tại khoa khám bệnh	Hướng dẫn cụ thể cho nhân viên y tế trong khoa về cách xử lý các trường hợp cấp cứu, từ việc xác định tình trạng, cấp cứu ban đầu, đến phối hợp chuyển bệnh nhân đến các khoa cấp cứu hoặc điều trị nội trú.<br /> - Đầu vào:<br /> + Thông tin cấp cứu từ bệnh nhân hoặc người nhà, biểu hiện triệu chứng cấp cứu.<br /> + Tiêu chí cấp cứu, dụng cụ y tế sẵn sàng cho sơ cứu.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được sơ cứu hoặc ổn định ban đầu.<br /> + Quyết định chuyển bệnh nhân vào cấp cứu hoặc nhập viện để tiếp tục theo dõi.	Điều trị người bệnh

Loại tài liệu: Quy định
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
77	10.QĐ.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy chế hoạt động khoa Khám bệnh	- Căn cứ chức năng, nhiệm vụ của các khoa/phòng;<br /> - Căn cứ yêu cầu chuẩn hóa hệ thống tài liệu quản lý chất lượng trong bệnh viện;<br /> - Nhằm thống nhất và cập nhật phạm vi hoạt động, dịch vụ cung cấp của từng khoa/phòng theo thực tế triển khai.	Hành chánh
79	4.QĐ.KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về thời gian chờ khám và thứ tự ưu tiên	Đưa ra các quy định cụ thể về thời gian chờ khám, thứ tự ưu tiên trong khám bệnh cho các đối tượng đặc biệt như trẻ em, người cao tuổi, và người có tình trạng nguy cấp.	Quản lý người bệnh
78	2.QĐ-KB Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về tư vấn và cung cấp thông tin kết quả xét nghiệm cho người bệnh	Đảm bảo người bệnh được cung cấp thông tin chi tiết và dễ hiểu về kết quả xét nghiệm.	Điều trị người bệnh

Khoa phòng: Khoa HSTC-CĐ

Loại tài liệu: Mô tả công việc
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
65	6.MTCV-HSTC-CĐ Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Mô tả công việc Điều dưỡng hành chánh - Khoa HSTC-CĐ		Quản lý người bệnh

Loại tài liệu: Quy trình
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
74	8.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chuyển bệnh nhân khỏi khoa Hồi sức	Đảm bảo chuyển người bệnh khỏi khoa Hồi sức đến các khoa khác hoặc xuất viện một cách an toàn, có sự bàn giao chi tiết.<br /> - Đầu vào:<br /> + Hồ sơ bệnh án và tình trạng sức khỏe của người bệnh.<br /> + Chỉ định chuyển viện hoặc chuyển khoa từ bác sĩ chuyên khoa.<br /> - Đầu ra:<br /> + Người bệnh được bàn giao an toàn với thông tin đầy đủ về tình trạng và điều trị.<br /> + Hồ sơ bệnh án được chuyển tiếp và hoàn thành.	Quản lý người bệnh
75	9.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình Phục hồi chức năng cho bệnh nhân khoa Hồi sức	Quy trình phục hồi chức năng cho bệnh nhân tại khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc là quy trình hỗ trợ bệnh nhân trong việc hồi phục các chức năng thể chất và tinh thần cơ bản. Quy trình này bao gồm đánh giá tình trạng chức năng của bệnh nhân, thiết lập kế hoạch phục hồi chức năng và thực hiện các biện pháp tập luyện, vận động phù hợp với tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Quy trình phục hồi chức năng được thực hiện kết hợp với quá trình hồi sức và điều trị nhằm tối đa hóa khả năng hồi phục cho bệnh nhân.<br /> - Đầu vào:<br /> + Hồ sơ bệnh án và thông tin tình trạng bệnh lý: Bao gồm thông tin về tình trạng sức khỏe tổng thể, bệnh lý, chỉ số sinh tồn và các chức năng cơ bản của bệnh nhân (như hô hấp, tuần hoàn, vận động).<br /> + Đánh giá chức năng của bệnh nhân: Nhân viên y tế thực hiện đánh giá ban đầu về các chức năng cần được phục hồi, bao gồm các chức năng vận động, hô hấp, tuần hoàn, khả năng giao tiếp và các nhu cầu phục hồi cụ thể của từng bệnh nhân.<br /> + Trang thiết bị và dụng cụ hỗ trợ phục hồi chức năng: Các thiết bị như xe lăn, giường phục hồi chức năng, máy tập vật lý trị liệu, các dụng cụ hỗ trợ hô hấp, hoặc máy kích thích điện cơ (EMS).<br /> - Đầu ra:<br /> + Tiến trình phục hồi chức năng của bệnh nhân được ghi nhận: Hồ sơ bệnh án ghi lại tình trạng trước và sau các biện pháp phục hồi chức năng, bao gồm cải thiện về khả năng vận động, chức năng hô hấp và các chỉ số khác.<br /> + Bệnh nhân cải thiện các chức năng cơ bản: Các chức năng hô hấp, tuần hoàn, khả năng vận động của bệnh nhân được cải thiện, giúp bệnh nhân sẵn sàng hơn cho quá trình chuyển viện hoặc xuất viện.<br /> + Báo cáo tiến triển phục hồi cho bác sĩ điều trị: Cung cấp báo cáo về tiến trình và hiệu quả của các biện pháp phục hồi chức năng, từ đó hỗ trợ bác sĩ trong việc ra quyết định điều trị tiếp theo hoặc kế hoạch phục hồi tại nhà.	Quản lý người bệnh
73	11.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	QUY TRÌNH CHUYỂN CƠ SỞ CHỮA BỆNH THEO YÊU CẦU	Đề xuất của khoa Hồi sức tích cực và chống độc.	Quản lý người bệnh
69	1.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình Tiếp nhận bệnh nội trú khoa Hồi Sức Tích Cực-Chống Độc		Điều trị người bệnh
70	3.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình hồi sức và hỗ trợ hô hấp	Sử dụng các biện pháp hỗ trợ hô hấp (máy thở, liệu pháp oxy) cho bệnh nhân gặp khó khăn về hô hấp, nhằm duy trì oxy máu ở mức an toàn.<br /> - Đầu vào:<br /> + Bệnh nhân có vấn đề về hô hấp hoặc suy hô hấp.<br /> + Trang thiết bị hỗ trợ hô hấp như máy thở, máy oxy, mặt nạ oxy.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được hỗ trợ hô hấp kịp thời và ổn định nhịp thở.<br /> + Các chỉ số sinh tồn được ghi nhận, giúp theo dõi hiệu quả của liệu pháp.	Điều trị người bệnh
71	4.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chống độc và điều trị ngộ độc	Quy trình xử lý các trường hợp bệnh nhân ngộ độc, bao gồm xác định loại độc tố, tiến hành các biện pháp giải độc, và theo dõi tình trạng bệnh nhân.<br /> - Đầu vào:<br /> + Bệnh nhân có dấu hiệu ngộ độc hoặc nghi ngờ ngộ độc.<br /> + Thông tin về chất độc nghi ngờ (nếu có), thuốc giải độc và trang thiết bị hỗ trợ.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được giải độc và xử lý ổn định ban đầu.<br /> + Hồ sơ ghi chép chi tiết về quá trình xử lý ngộ độc, bao gồm loại thuốc và liều lượng sử dụng.	Điều trị người bệnh
72	5.QTQL.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình chăm sóc dinh dưỡng cho bệnh nhân hồi sức	Đảm bảo cung cấp chế độ dinh dưỡng phù hợp cho người bệnh hồi sức, giúp duy trì sức khỏe và hỗ trợ quá trình hồi phục.<br /> - Đầu vào:<br /> + Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh, chỉ định từ bác sĩ về nhu cầu dinh dưỡng.<br /> + Trang thiết bị hỗ trợ như ống thông dạ dày, thiết bị nuôi ăn qua tĩnh mạch.<br /> - Đầu ra:<br /> + Người bệnh được cung cấp dinh dưỡng qua đường miệng, ống thông hoặc đường tĩnh mạch theo chỉ định.<br /> + Hồ sơ dinh dưỡng ghi nhận loại, lượng và cách thức cung cấp dinh dưỡng.	Điều trị người bệnh

Loại tài liệu: Quy định
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
66	13.QĐ.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy chế hoạt động khoa HSTC-CĐ	- Căn cứ chức năng, nhiệm vụ của các khoa/phòng;<br /> - Căn cứ yêu cầu chuẩn hóa hệ thống tài liệu quản lý chất lượng trong bệnh viện;<br /> - Nhằm thống nhất và cập nhật phạm vi hoạt động, dịch vụ cung cấp của từng khoa/phòng theo thực tế triển khai.	Hành chánh
67	1.QĐ.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về tiêu chuẩn nhập và xuất khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc	Đảm bảo các tiêu chí nhập khoa và xuất khoa rõ ràng, bao gồm chỉ định từ bác sĩ và đánh giá tình trạng bệnh lý phù hợp với nhu cầu chăm sóc đặc biệt.	Quản lý người bệnh
68	4.QĐ.HSTC Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy định về an toàn và bảo mật thông tin bệnh nhân tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc	- Đảm bảo các thông tin về tình trạng và điều trị bệnh nhân được bảo mật, chỉ những người có thẩm quyền mới được phép truy cập.<br /> - Khoa HSTC-CĐ là khoa người bệnh trong tình huống nghiêm trọng nhất. Do tính chất đặc biệt này nên cần quy định riêng.	Quản lý người bệnh

Khoa phòng: Khoa Gây mê hồi sức

Loại tài liệu: Quy trình
TT	Mã số	Tên tài liệu	Ghi chú	Lĩnh vực
227	4701.QTQL-K.PTGMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình EENC tại khoa PTGMHS		Chuyên khoa
238	1.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình tiếp nhận bệnh tại khoa Gây mê hồi sức		Quản lý người bệnh
231	2.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình khám tiền mê	Đánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trước khi thực hiện gây mê, bao gồm tiền sử bệnh lý, dị ứng và các yếu tố nguy cơ, để đưa ra phương pháp gây mê phù hợp.<br /> - Đầu vào:<br /> + Thông tin từ hồ sơ bệnh án, kết quả xét nghiệm và tiền sử y khoa của bệnh nhân.<br /> + Các chỉ số sinh tồn, và tư vấn từ các bác sĩ chuyên khoa liên quan.<br /> - Đầu ra:<br /> + Kế hoạch gây mê phù hợp cho từng bệnh nhân, có tính đến các yếu tố nguy cơ.<br /> + Hồ sơ bệnh án ghi nhận đánh giá trước gây mê và kế hoạch đã được thông qua.	Điều trị người bệnh
232	4.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình gây mê toàn thân	Thực hiện gây mê toàn thân cho bệnh nhân, đảm bảo vô trùng, an toàn và tuân thủ các quy trình kiểm soát gây mê trong suốt ca phẫu thuật.<br /> - Đầu vào:<br /> + Kế hoạch gây mê từ bác sĩ gây mê, hồ sơ bệnh án và tình trạng sức khỏe hiện tại của bệnh nhân.<br /> + Thuốc gây mê, máy thở, và các dụng cụ hỗ trợ gây mê.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được gây mê toàn thân an toàn, các chỉ số sinh tồn ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật.<br /> + Hồ sơ bệnh án cập nhật chi tiết về quá trình gây mê và các biến chứng (nếu có).	Điều trị người bệnh
233	5.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình gây tê vùng	Thực hiện gây tê vùng cho bệnh nhân để giảm đau tại khu vực phẫu thuật mà không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.<br /> - Đầu vào:<br /> + Chỉ định gây tê vùng từ bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ gây mê.<br /> + Thuốc gây tê, kim tiêm và các dụng cụ hỗ trợ.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được gây tê vùng an toàn và cảm giác đau giảm tại khu vực phẫu thuật.<br /> + Hồ sơ bệnh án ghi nhận chi tiết về quy trình gây tê và tình trạng bệnh nhân trong suốt quá trình.	Điều trị người bệnh
234	6.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình theo dõi và chăm sóc người bệnh trong phẫu thuật	Theo dõi và kiểm soát chặt chẽ các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân trong suốt ca phẫu thuật để đảm bảo an toàn.<br /> - Đầu vào:<br /> + Hồ sơ bệnh án và tình trạng hiện tại của bệnh nhân, các thiết bị theo dõi (máy đo huyết áp, nhịp tim, máy đo oxy…).<br /> + Chỉ định theo dõi của bác sĩ gây mê và phẫu thuật.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân được theo dõi và kiểm soát các chỉ số sinh tồn ổn định trong suốt ca phẫu thuật.<br /> + Hồ sơ bệnh án cập nhật liên tục các chỉ số sinh tồn và bất kỳ biến chứng nào xảy ra.	Điều trị người bệnh
235	7.QTQL.GMHS Tham khảo Tham khảo Quy định Tham khảo Quy chế Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo Tham khảo	Quy trình hồi tỉnh sau gây mê	Đảm bảo bệnh nhân hồi tỉnh an toàn sau khi kết thúc ca phẫu thuật, đánh giá các chỉ số sinh tồn và tình trạng tỉnh táo.<br /> - Đầu vào:<br /> + Thông tin về tình trạng bệnh nhân sau gây mê và báo cáo từ quá trình phẫu thuật.<br /> + Thuốc hồi tỉnh và các dụng cụ hỗ trợ theo dõi.<br /> - Đầu ra:<br /> + Bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định sau khi hồi tỉnh.<br /> + Hồ sơ bệnh án cập nhật chi tiết về quá trình hồi tỉnh và các biến chứng (nếu có).	Điều trị người bệnh