Tham khảo triển khai tiêu chí
Quy trình kiểm tra Hồ sơ Bệnh án Bảo hiểm Y tế sau khi kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80 (QT.KHNV-ĐD.02)
Giới thiệu
Quy trình này nhằm thống nhất cách thức tiếp nhận, tự kiểm tra, hoàn thiện, bàn giao, lưu trữ và bảo quản hồ sơ bệnh án bảo hiểm y tế sau khi người bệnh kết thúc điều trị nội trú tại Bệnh viện A80. Quy trình này tập trung vào việc đảm bảo tính chính xác, đầy đủ và kịp thời của hồ sơ, đồng thời nâng cao trách nhiệm của các bộ phận liên quan trong việc quản lý hồ sơ. Quy trình này được xây dựng dựa trên Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các văn bản hướng dẫn thi hành hiện hành, cũng như các quy định, hướng dẫn của Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và cơ quan quản lý A80.
Tóm tắt
Quy trình kiểm tra hồ sơ bao gồm các bước như hoàn thiện hồ sơ tại khoa điều trị, tự kiểm tra, bàn giao và lưu trữ hồ sơ bởi phòng Kế hoạch nghiệp vụ và Điều dưỡng. Thời gian hoàn thành HSBA: hoàn thành trước khi người bệnh ra viện; trường hợp cấp cứu khẩn phải hoàn thành trong vòng 24 giờ sau khi ra viện. Các khoa có trách nhiệm hoàn thành các thông tin hành chính, kết quả khám bệnh, cận lâm sàng, thăm dò chức năng, chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và các thông tin liên quan trong quá trình điều trị. Quy trình này cũng quy định rõ trách nhiệm của từng bộ phận, bao gồm bác sĩ điều trị, điều dưỡng, bác sĩ trưởng/phó khoa, phòng KHNV&ĐD, và các bộ phận liên quan khác. Việc tuân thủ quy trình này góp phần nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án, giảm thiểu sai sót, và đảm bảo hiệu quả thanh toán bảo hiểm y tế.